首頁 ﹥ 最新消息 > 活動 > 退化性關節炎---「治療與照護篇」 2012-04-17

退化性關節炎---「治療與照護篇」 不同的退化性關節炎，有不同的狀況，需經由醫師評估後再做適當的治療。退化性關節炎的治療成效，通常是穩定緩慢的，所以必須持之以恆才可以明顯看到治療效果。 1.適當休息以減輕疼痛：關節疼痛時最重要的是休息，以減輕關節承受的壓力，如此可以減少關節炎的發生。 輕微的膝關節炎可以採取保守療法，盡量減輕關節的負荷，例如減少蹲、上下樓梯、及少爬山。另外減輕疼痛的方法有：熱敷、肌力訓練、護膝及柺杖的使用等。 2.藥物治療：可以透過藥物幫助患者緩解關節的疼痛，及減輕關節發炎的情形。 a、口服非類固醇消炎劑：如「阿斯匹靈」、「普拿疼」，這些藥物可能會產生消化性潰瘍出血的副作用，而第二代的非類固醇消炎劑已經有所改善。 b、口服醣胺類藥物：「葡萄醣胺glucosamine」（可以刺激軟骨細胞產生更多的蛋白多糖和成膠質），可以使關節軟骨新陳代謝趨於正常，幫助軟骨重建，及增加關節活動功能。 c、關節內注射玻尿酸鈉：是一種關節保養劑，可覆蓋於軟骨的表面保護軟骨，防止軟骨的磨損及關節的攣縮，可以增加關節活動功能。 3.復健及物理治療：適當的物理治療可以避免症狀惡化。物理治療師會評估患者的狀況，透過冷熱敷、電療、水療、超音波熱療、復健運動、針灸---等治療方法，以減輕患者的疼痛與僵硬。 4.職業治療：職業治療師會教導患者日常生活起居的事務及注意事項、輔助用具的使用、如何保護關節的方法----等，以減輕關節的負荷及進一步的損害。 5.手術治療：嚴重的關節變形，需要手術治療及矯正。 a、關節鏡手術、關節整型術或切骨矯正手術：透過關節鏡可以將關節內的碎骨取出，修復受傷的肌腱與韌帶，或將關節面修補平整，以減少關節面的磨擦。 b、人工關節置換術：如果關節功能完全喪失，就要考慮接受人工關節置換術。這項手術是把經過設計而且活動良好的人工關節裝置在患者關節內。現在醫療器材及醫療技術不斷進步，許多置換人工關節的患者，手術後經過復健，依舊可以自由走路活動，已經大幅改善生活品質。 c、脊椎部位的退化性關節炎，醫師將施行減壓固定及骨融合手術。 退化性關節炎居家該如何照顧? 1.保持理想體重，體重過重的人，應該控制飲食減輕體重，以減輕關節的負擔。 2.走路時可以使用柺杖，以減輕受損的膝關節或髖關節的壓力。 3.避免蹲及彎腰的動作，以免加重關節的負擔。 4.適度休息，活動過度或休息太多都不好。 5.經常溫和的運動以加強關節周圍的肌肉力量，可以做那些運動呢？水中運動、游泳、柔軟體操、關節操、太極拳、步行等都是不錯的選擇。盡量避免爬山、上下樓梯、打網球、踢足球、長時間站立、走遠路或是跑步等激烈運動。 6.規律的運動是維持關節健康的好方法，它可以抵抗退化性關節炎的形成。 7.注意膝蓋的保暖，不要讓膝蓋直接暴露在冷空氣中，在冷氣房中可以穿著褲裝。 8.護膝的使用，可以保護膝蓋也可以保暖。 9.經常熱敷患部，可以減輕不適感，也可以選擇泡熱水澡或是泡溫泉，這樣可以活絡筋骨、促進血液循環。 10.使用冷敷可以減輕疼痛，及舒緩發炎狀況。 11.避免心情沮喪，以免使疼痛加劇，影響復原的速度。可以聽聽音樂或是散步以抒發心情。 12.多攝取含維生素、礦物質、及蛋白質的食物，可以促進血液循環，以加強抵抗關節退化的能量。 13.非經醫師處方，請不要隨便服用止痛藥。