首页 > 最新消息 > 活动 > 退化性关节炎---「治疗与照护篇」 2012-04-17
退化性关节炎---「治疗与照护篇」
不同的退化性关节炎,有不同的状况,需经由医师评估后再做适当的治疗。退化性关节炎的治疗成效,通常是稳定缓慢的,所以必须持之以恒才可以明显看到治疗效果。
1.适当休息以减轻疼痛:关节疼痛时最重要的是休息,以减轻关节承受的压力,如此可以减少关节炎的发生。
轻微的膝关节炎可以采取保守疗法,尽量减轻关节的负荷,例如减少蹲、上下楼梯、及少爬山。另外减轻疼痛的方法有:热敷、肌力训练、护膝及拐杖的使用等。
2.药物治疗:可以透过药物帮助患者缓解关节的疼痛,及减轻关节发炎的情形。
a、口服非类固醇消炎剂:如「阿斯匹灵」、「普拿疼」,这些药物可能会产生消化性溃疡出血的副作用,而第二代的非类固醇消炎剂已经有所改善。
b、口服醣胺类药物:「葡萄醣胺glucosamine」(可以刺激软骨细胞产生更多的蛋白多糖和成胶质),可以使关节软骨新陈代谢趋於正常,帮助软骨重建,及增加关节活动功能。
c、关节内注射玻尿酸钠:是一种关节保养剂,可覆盖於软骨的表面保护软骨,防止软骨的磨损及关节的挛缩,可以增加关节活动功能。
3.复健及物理治疗:适当的物理治疗可以避免症状恶化。物理治疗师会评估患者的状况,透过冷热敷、电疗、水疗、超音波热疗、复健运动、针灸---等治疗方法,以减轻患者的疼痛与僵硬。
4.职业治疗:职业治疗师会教导患者日常生活起居的事务及注意事项、辅助用具的使用、如何保护关节的方法----等,以减轻关节的负荷及进一步的损害。
5.手术治疗:严重的关节变形,需要手术治疗及矫正。
a、关节镜手术、关节整型术或切骨矫正手术:透过关节镜可以将关节内的碎骨取出,修复受伤的肌腱与韧带,或将关节面修补平整,以减少关节面的磨擦。
b、人工关节置换术:如果关节功能完全丧失,就要考虑接受人工关节置换术。这项手术是把经过设计而且活动良好的人工关节装置在患者关节内。现在医疗器材及医疗技术不断进步,许多置换人工关节的患者,手术后经过复健,依旧可以自由走路活动,已经大幅改善生活品质。
c、脊椎部位的退化性关节炎,医师将施行减压固定及骨融合手术。
退化性关节炎居家该如何照顾?
1.保持理想体重,体重过重的人,应该控制饮食减轻体重,以减轻关节的负担。
2.走路时可以使用拐杖,以减轻受损的膝关节或髋关节的压力。
3.避免蹲及弯腰的动作,以免加重关节的负担。
4.适度休息,活动过度或休息太多都不好。
5.经常温和的运动以加强关节周围的肌肉力量,可以做那些运动呢?水中运动、游泳、柔软体操、关节操、太极拳、步行等都是不错的选择。尽量避免爬山、上下楼梯、打网球、踢足球、长时间站立、走远路或是跑步等激烈运动。
6.规律的运动是维持关节健康的好方法,它可以抵抗退化性关节炎的形成。
7.注意膝盖的保暖,不要让膝盖直接暴露在冷空气中,在冷气房中可以穿著裤装。
8.护膝的使用,可以保护膝盖也可以保暖。
9.经常热敷患部,可以减轻不适感,也可以选择泡热水澡或是泡温泉,这样可以活络筋骨、促进血液循环。
10.使用冷敷可以减轻疼痛,及舒缓发炎状况。
11.避免心情沮丧,以免使疼痛加剧,影响复原的速度。可以听听音乐或是散步以抒发心情。
12.多摄取含维生素、矿物质、及蛋白质的食物,可以促进血液循环,以加强抵抗关节退化的能量。
13.非经医师处方,请不要随便服用止痛药。