首页 ＞ 最新消息 > 活动 > 葡萄糖氨相关知识(一) 2012-04-17

葡萄糖氨是一种简单的氨基酸糖，它是合成玻尿酸与关节软骨先驱物的原料。在动物实验如果葡萄糖氨加入会产生软骨的纤维细胞，则玻尿酸的产量会增加。更进一步葡萄糖氨可以使软骨的代谢趋於正常，防止软骨的分解。同时它会促进关节滑膜制造玻尿酸，而玻尿酸可以抑制发炎反应，在临床与体外的研究显示它可以减低关节疼痛与促进关节活动。 临床上可以使用在膝关节退化的病人，限制的条件是关节炎的症状达六个月以上，膝关节的疼痛指数七分以上(指数越高表示越严重)，X光检查为三度以下(含一到三度)之关节炎变化，且病人的年龄要在六十岁以上。 为什么要限制的如此严格呢？事实上根据国外的研究：德国Noack在252个有膝关节骨关节炎的门诊病人的双盲随机试验(RCT)中，给予一组病人500毫克的葡萄糖氨一天三次，连续四星期，另一组给予安慰剂(外观与葡萄糖氨完全相同)。给药前的疼痛指数两组均为10.6，治疗之后给药的一组疼痛指数减少3.2，而给安慰剂的只减少2.2，差异达统计上的意义。而且有改善的比率分别为55%与38%。病人对葡萄糖氨的耐受性十分良好，且无显著的副作用。 德国Muller-Fassbender的实验是以200位住院病人为对象(症状达三个月以上，疼痛指数七分以上)，一组给葡萄糖氨500毫克一天三次，另一组给消炎药(ibuprofen)400毫克一天三次，口服连续四星期。治疗一星期之后，给消炎药的有48%有改善，给葡萄糖氨的有28%有改善。治疗两星期之后其改善率分别为52%对48%。疼痛指数则都由16分降低至10分。给消炎药的一组35%有副作用，给葡萄糖氨的一组则只有6%。结论是葡萄糖氨与消炎药对退化性膝关节炎同样有效，只不过其作用较慢。 由以上的说明可以知道虽然葡萄糖氨有其效用，但是它终究是一种药品，其使用也有一定的适应症，也可能有副作用，只是用得不够久尚未发现而已。有些病人常常因为稍微有一点点膝关节痛，就要求使用葡萄糖氨，这是错误的观念。传统的台湾人误信药品是可以有病治病、无病补身体，其实这是大错特错的。请记得退化性关节炎、年龄在六十岁以上、疼痛持续超过六个月，关节的X光变化明显，疼痛指数较高的病人才须考虑使用葡萄糖氨，如此才不会浪费医疗资源又伤害自己的身体。 参考资料 卫生署网站资料